هدیل عمر

ادلب – هزینه‌های بالای معاینات پزشکی در ادلب، دسترسی صدها زن باردار به خدمات بیمارستانی اساسی را محدود کرده است. زنان باردار زیادی  تحت فشارهای مالی هستند که بر سلامت جسمی، روانی و حتی تغذیه‌ی آنها در طول بارداری تاثیر می‌گذارد.

فاتن نشوان، زن ۲۷ ساله‌ای که در ماه هفتم بارداری به سر می‌برد، می‌گوید از ابتدای بارداری تاکنون به پزشک زنان مراجعه نکرده است. دلیل این امر، هزینه‌ی بالای معاینات و ناتوانی همسرش که کارگر روزمزد است، در تأمین هزینه‌ی روزانه‌ی زندگیشان می‌باشد.

وی همچنین می‌افزاید که به دلیل بارداری، دردهای کمر و التهاب‌ دارد. او چندبار به مراکز درمانی رایگان مراجعه کرده، اما به دلیل ازدحام بیماران و کم تجربگی ماماها، نتوانسته درمان شود.

وی قبل از بارداری‌اش، به دلیل بحران اقتصادی و نگرانی از آینده، در تردید بسیاری به سر می‌برد. او در اردوگاه‌های پناهندگان ساکن است و همسرش با کمبود شدید شغل مواجه بوده است.

علا حسونات ۲۵ ساله، با وجود رنج بردن از بیماری‌های ناشی از بارداری، تعداد مراجعه‌هایش به متخصص زنان را به شدت کاهش داده است. دلیل این امر، افزایش هزینه‌های معاینات و کاهش توان مالی وی برای پرداخت این هزینه‌ها، با نزدیک شدن فصل سرما و نیاز به تهیه وسایل گرمایشی می‌باشد.

وی بیان می‌کند بحران اقتصادی ادلب، تمام جنبه‌های زندگی آنها از جمله تأمین غذا، نوشیدنی، هزینه مسکن، حمل و نقل و آموزش را تحت تأثیر منفی قرار داده است. هزینه‌های درمانی نیز وابسته به نوسانات نرخ ارز شده‌اند.

علا حسونات هر سه ماه یکبار به متخصص زنان مراجعه می‌کند. به گفته وی، با توجه به افزایش چشمگیر هزینه‌های معاینات و وضعیت فقر و آوارگی موجود، انگیزه‌ای برای تلاش بیشتر جهت حفظ سلامت مادر و جنین وجود ندارد.

سارە کریم ۳۳ ساله همانند بسیاری از زنان دیگر ساکن اردوگاه، فاقد توانایی مالی لازم برای پرداخت هزینه‌های مطب‌های خصوصی است و مجبور به استفاده از خدمات رایگان مرکز درمانی واقع در شمال شهر قاح می‌باشد؛ خدماتی که از کیفیت مطلوبی برخوردار نمی‌باشند.

سارە می‌افزاید: هنگامی که در ماه دوم بارداری از وضعیت بارداری خود مطلع شدم، با در نظر گرفتن شرایط نامساعد معیشتی و تأثیر مستقیم آن بر آوارگان، به جستجوی مراکزی پرداختم که بتوانند حداقل خدمات بهداشتی اولیه را ارائه نمایند تا شاید اندکی از سنگینی اوضاع کنونی بکاهد.  

او خاطرنشان کرد که در گذشته سعی می‌کرده از ازدحام مراکز رایگان دوری کند و به مطب‌ها و پزشکان خصوصی مراجعه می‌کرده است و خودش هزینه داروها را پرداخت می‌کرده، اما این کار در شرایط کنونی فقر و افزایش چشمگیر هزینه معاینات، دیگر امکانپذیر نمی‌باشد.

سارە تاکید کرد که معمولا معاینه در مراکز رایگان به دلیل ازدحام بیماران بسیار سریع انجام می‌شود، چرا که پزشکان مجبورند تعداد بیشتری بیمار را در زمان کوتاهتری معاینه کنند. در نتیجه، فرصت کافی برای توضیح دقیق وضعیت بیمار به پزشک وجود ندارد.

درباره‌ی خطر کاهش تعداد معاینات برای زنان باردار، دکتر ولاء حلبی، متخصص بیماری‌های زنان، می‌گوید: خطر اصلی عبارت است از ابتلای مادر به بیماری‌هایی همچون فشار خون بالا، دیابت بارداری، کم‌خونی، کاهش کلسیم و نیز کاهش مایع آمنیوتیک اطراف جنین که می‌تواند خطری جدی برای جنین به شمار آید.

دکتر ولاء حلبی خاطرنشان کرد که بسیاری از زنان باردار به دلیل افزایش هزینه‌های معاینات پزشکی همزمان با افزایش قیمت‌ها و کاهش درآمد و فرصت‌های شغلی، از مراجعه به مطب‌ها و کلینیک‌های خصوصی کاسته‌اند. تعدادی نیز به طب سنتی روی آورده‌اند و یا در موارد غیرفوری از ویزیت پزشکی خودداری می‌کنند. اکثریت زنان باردار به درمانگاه‌های عمومی و مراکز بهداشتی رایگان مراجعه می‌نمایند که دارای هزینه‌ی کمتری می‌باشند.

سازمان‌های پزشکی ادلب نیز خواستار ارائه خدمات بهداشتی و یا راه‌اندازی مراکز مراقبت‌های ویژه برای زنان باردار در داخل اردوگاه‌ها شده‌اند. این مراکز می‌توانند خدماتی همچون سونوگرافی و معاینات زنان را با در نظر گرفتن وضعیت اقتصادی فعلی ارائه نمایند.