مشکلات دسترسی به خدمات بهداشتی برای زنان
بسیاری از زنان به دلیل مشکل در دسترسی به خدمات بهداشتی از مراقبتهای ضروری خود صرفنظر میکنند.
طبق گزارشهای اخیر، بیمارستانها میتوانند با سرمایهگذاری در سایتهای جایگزین مراقبت و بازدیدهای مجازی، دسترسی به خدمات درمانی و بهداشتی را افزایش دهند.
اگر گزارشهای جدید را جدی بگیریم، ممکن است به این نتیجه برسیم که سیستم مراقبتهای بهداشتی ایالات متحده به طور کامل نیازهای زنان را برآورده نمیکند. در یک نظرسنجی که توسط مرکز Deloitte برای راهحلهای بهداشتی از مصرفکنندگان انجام شد، طی یک دورهی ۱۲ ماهه؛ زنان ۳۵ درصد بیشتر از مردان مراقبتهای پزشکی خود را نادیده گرفتهاند یا به تعویق انداختهاند.
از دلایل این امر میتوان به به دسترسی محدود، مقرون بهصرفهنبودن و تجربیات منفی گذشته اشاره کرد.
علاوه بر نظرسنجی مصرفکننده، Deloitte همچنین یک تجزیه و تحلیل آماری از دادههای پزشکی انجام داد تا شرایط سلامتی منحصر به فردی که در یک جنسیت شایعتر از جنس دیگر هستند، را مشخص کند. این تجزیه و تحلیل نتیجه گرفت که زنان به طور متوسط ۹.۹ درصد بیشتر از مردان به خدمات مراقبتهای بهداشتی نیاز دارند، آنهم بدون در نظر گرفتن مراقبتهای بهداشتی مربوط به زایمان و در حالت معمول.
به گفتهی نویسندگان، این ممکن است به دلیل تفاوتهای بیولوژیکی، از قبیل افزایش احتمال ابتلای زنان به بیماریهایی مانند آلزایمر و اختلالات خود ایمنی باشد.
با این حال، ۵۰ درصد از زنان گزارش دادند که برخی از انواع خدمات مراقبتهای بهداشتی خود را در یک دورهی ۱۲ ماهه به تأخیر انداختهاند یا از آن صرفنظر کردهاند، در حالی که این رقم در مردان تنها ۳۷ درصد است.
بیشترین مراقبتهای بهداشتی از دسترفته برای مردان و زنان، مراقبتهای مربوط به بیماریهای حاد از قبیل آنفولانزا یا عفونت ویروسی بود (۳۸ درصد برای زنان و ۳۷ درصد برای مردان). علاوه بر این، ۳۴ درصد از زنان گزارش دادند که ویزیت بهداشت زنان خود را به دلایلی به تأخیر انداختهاند یا از آن صرفنظر کردهاند. با اینحال اگر غربالگری یا نیازهای سلامت مادر، زنان و زایمان را در نظر بگیریم، حدود ۱۹ درصد گزارش کرده اند که ویزیت درماتولوژی را به تأخیر انداختهاند.
حدود یک سوم از پاسخدهندگان - چه مرد و چه زن - گفتند که سال گذشته را بدون هیچگونه خدمات پیشگیرانهی ضروری از قبیل واکسیناسیون و غربالگری سرطان به سر بردهاند.
این نظرسنجی همچنین نشان داد که زنان بیشتر از مردان از خدمات بهداشت روانی اجتناب میکنند یا آن را به تأخیر میاندازند که دلیل اصلی آن هم هزینههای بالاست. برخی از اختلالات سلامت روان مانند اضطراب و افسردگی در بین زنان شایعتر از مردان است و برخی دیگر مانند افسردگی پری ناتال و اختلالات پیش از قاعدگی فقط زنان را تحت تأثیر قرار میدهند.
در بررسی دلایل مراقبتهای قبلی، این نظرسنجی نشان داد که زنان ۳۱ درصد بیشتر از مردان احتمال دارد از مراقبت به دلیل هزینه صرفنظر کنند و ۲۱ درصد از زنان تصمیم گرفتند امسال به پزشک مراجعه نکنند زیرا هزینهها بسیار بالا بود.
علاوه بر این، زنان تقریباً دو برابر بیشتر از مردان اعلام کردند که از نظر مالی آمادگی پرداخت صورتحسابهای پزشکی پیشبینینشده را ندارند. چنین هزینههایی میتواند تأثیر عمیقتری بر زنان داشته باشد: ۴۴ درصد از زنان گفتند که «آماده نیستند» یا «آمادگی کمی» برای پرداخت ۵۰۰ دلار برای یک اورژانس پزشکی غیرمنتظره دارند.
در مقابل، ۲۵ درصد از مردان اعلام کردند که آمادگی پرداخت هزینههای اورژانس پزشکی غیرمنتظره در سال جاری را ندارند. در حالی که این رقم در سال ۲۰۲۲، تنها ۱۹ درصد بود.
اعداد و ارقام نشان میدهند که زنان ۵۰ درصد بیشتر از مردان به دلیل زمان طولانی انتظار، مراقبتهای لازم را نادیده میگیرند و احتمال بالایی وجود دارد که کسی قرار ملاقات پزشکی را به دلیل مشکل حملونقل از دست بدهند.
تجربهی قبلی ضعیف نیز میتواند یکی از عوامل تاثیرگذار باشد: بیش از ۴۰ درصد از شرکتکنندگان زن گفتند که از مراقبتهای لازم صرفنظر کرده یا از آنها اجتناب کردهاند، زیرا رفتار ارائهدهندهی خدمات یا یکی از کارکنان را دوست نداشتهاند. برخی از زنان گفتند که پزشکان علائم آنها را نادیده میگیرند، به نگرانیهای آنها گوش نمیدهند، یا مشکلات جسمیشان را اشتباه تشخیص میدهند.
به گفتهی نویسندگان، تعدادی از سهامداران فرصتهایی برای بهبود وضعیت دارند. کارفرمایان میتوانند با ارتقاء سواد سلامت، اولویتدادن به رفاه و افزایش دسترسی به غربالگریهای پیشگیرانه در بهبود سلامت نیروی کار نقش داشته باشند. آنها همچنین میتوانند با طرحهای بهداشتی همکاری کرده و مسائل بهداشتی فراتر از باروری و زایمان را پوشش دهند و بهبود بخشند. مسائلی از قبیل غربالگری، درمان توانبخشی، خدمات سلامت روان و درمانهای یائسگی، مقرون به صرفهبودن مراقبتهای بهداشتی و دسترسی زنان.
به گفتهی نویسندگان، طرحهای بهداشتی میتوانند با پرداختن به مسائلی از قبیل مقرون به صرفه بودن، دسترسی و تفاوت در تجربه، نقش مهمی در پرکردن شکاف برابری جنسیتی در مراقبتهای بهداشتی ایفا کنند. آنها میتوانند با بررسی طرحهای خود از حذف تعصبات جنسیتی اطمینان حاصل کرده و محصولات جدیدی که برای هر دو جنس کارساز باشند معرفی کنند، همچنین باید بر نیازهای مراقبتهای بهداشتی خاص زنان، تمرکز کنند.
بر اساس این نظرسنجی، بیمارستانها و سیستمهای بهداشتی میتوانند با پرداختن به چالشهای سیستمی و ساختاری از طریق چندین طرح راهبردی، مراقبت از زنان را افزایش دهند. سرمایهگذاری در سایتهای جایگزین مراقبت و سایر تغییرات کمهزینه مانند بازدیدهای مجازی و مکانهای مراقبت کوچک و کمهزینه میتواند به بهبود دسترسی کمک کند.