خیریه‌ی پزشکان بدون مرز (MSF)

 

گزارش جدید پزشکان بدون مرز نشان داد زنان و کودکان بسیاری بر اثر مشکلات پزشکی قابل پیشگیری در ایالت دارفور جنوبی جان خود را از دست می‌دهند، تنها به این دلیل که نیازهای بهداشتی آن‌ها فراتر از آن چیزی است که پزشکان قادر باشند به آن پاسخ دهند.

ما از سازمان ملل می‌خواهیم که قاطعانه عمل کرده و تمام منابع موجود را برای واکنش مناسب بسیج کند.

آمستردام - بر اساس گزارشی که توسط پزشکان بدون مرز (MSF) منتشر شده است، یکی از وخیم‌ترین شرایط سلامتی مادر و کودک در جهان در دارفور جنوبی، سودان در حال رخ دادن است. زنان باردار، مادران پس از زایمان و همچنین کودکان به دلیل شرایط قابل پیشگیری جان خود را از دست می‌دهند، زیرا نیازهای بهداشتی آنها بسیار فراتر از آن چیزی است که پزشکان قادر باشند به آن پاسخ دهند.

تلفات درگیری و بی‌توجهی به سلامت مادران و کودکان در دارفور جنوبی نشان می‌دهد که تعداد مرگ و میر مادران تنها در دو بیمارستان تحت حمایت MSF در دارفور جنوبی بین ژانویه تا آگوست بیش از هفت درصد از کل میزان مرگ و میر مادران در تمام مراکز MSF در سراسر جهان در سال بود. غربالگری کودکان از نظر سوءتغذیه همچنین بسیار فراتر از آستانه‌ی اضطراری بود.

سازمان ملل متحد (سازمان ملل) برای رسیدگی به این بحران‌ها، باید قاطعانه عمل کند تا قادر باشد از تلفات بیشتر در دارفور جلوگیری کند. سازمان ملل باید بازگشت کارکنان و آژانس‌های سازمان ملل به دارفور را تسریع بخشد و از تمام منابع موجود و همچنین نفوذ سیاسی خود برای اطمینان از رسیدن کمک به نیازمندان استفاده کند. تنها یک واکنش هماهنگ بین‌الملل، با حمایت مالی قوی و فشار تسلیم‌ناپذیر بر طرف‌های متخاصم، می‌تواند از گرسنگی گسترده جلوگیری کند و رنج میلیون‌ها نفر را کاهش دهد.

دکتر گیلیان بورکهارت، مدیر فعالیت‌های سلامت جنسی و باروری MSF در نیالا، می‌گوید: «بحران‌های این‌چنینی بسیاری در حرفه‌ی خود دیده‌ام. چنین وضعیت‌های اضطراری بهداشتی معمولا به طور همزمان اتفاق می‌افتند و تقریباً هیچ واکنش بین‌المللی از سوی سازمان ملل و دیگر ارگان‌ها وجود ندارد. آمار مرگ زنان باردار، مادران و نوزادان تازه متولد شده بسیار تکان‌دهنده است. بسیاری از این مرگ‌ها به دلیل مشکلات قابل پیشگیری اتفاق می‌افتد.»

دارفور جنوبی از ژانویه تا آگوست، ۴۶ مورد مرگ مادر در بیمارستان‌های آموزشی نیالا و بیمارستان‌های روستایی کاس به خود دیده است. تیم‌های انجمن پزشکان بدون مرز مراقبت‌های زایمان و سایر خدمات لازم را به مادران ارائه می‌کنند. کمبود امکانات بهداشتی کارآمد و هزینه‌های حمل و نقل غیر قابل قبول به این معنی است که بسیاری از زنان در شرایط بحرانی به بیمارستان منتقل می‌شوند. حدود ۷۸ درصد از این ۴۶ مورد مرگ در ۲۴ ساعت اول پس از پذیرش رخ داده است.

طبق تحقیقات بیماری سپسیس، شایع‌ترین علت مرگ مادران در تمام مراکز تحت حمایت MSF در دارفور جنوبی بود. کمبود امکانات بهداشتی کارآمد، زنان را مجبور می‌کند در محیط‌های غیربهداشتی که فاقد اقلام اولیه‌ای مانند صابون است، کمک‌های لازم برای مراقبت را جمع‌آوری کنند و بنابراین بسیاری از آنها به داروها و مراقبت‌های لازم دسترسی ندارند.

بحران دارفور جنوبی کودکان را نیز در بر می‌گیرد، هزاران نفر در آستانه‌ی مرگ و گرسنگی قرار دارند و بسیاری به دلیل مشکلات قابل پیشگیری جان خود را از دست می‌دهند. از ژانویه تا ژوئن ۲۰۲۴، ۴۸ نوزاد بر اثر سپسیس در بیمارستان‌های آموزشی Nyala و Kas Rural جان خود را از دست دادند، به این معنی که از هر پنج نوزاد مبتلا به سپسیس، یک نوزاد زنده نماند.

در ماه اوت، ۳۰ هزار کودک زیر دو سال در دارفور جنوبی از نظر سوءتغذیه غربالگری شدند. از این تعداد، ۳۲.۶ درصد از آنها به سوء‌تغذیه‌ی حاد مبتلا بودند که بسیار فراتر از آستانه‌ی اضطراری ۱۵ درصدی سازمان بهداشت جهانی است. علاوه بر این، ۸.۱ درصد از کودکان غربالگری شده دچار سوءتغذیه‌ی شدید و حاد بودند.

دکتر بورکهارت، پیش از مأموریتش در دارفور جنوبی، در دارفور شمالی کار می‌کرد که متوجه شد در سراسر سودان، بحران‌های مرتبط با یکدیگر ترکیب شده و باعث رنج‌های عظیم می‌شوند، بدون اینکه کمکی در دسترس باشد.

او می‌گوید: «تفاوت عظیم بین نیازهای مبرم به مراقبت‌های بهداشتی، غذا، خدمات اولیه و عدم وجود پاسخ‌های بین‌المللی، شرم‌آور است. ما از اهداکنندگان، سازمان ملل، و سازمان‌های بین‌المللی می‌خواهیم که فورا بودجه‌ی برنامه‌های بهداشت و تغذیه مادران و همچنین امکانات عرضه‌ی آن‌ها را افزایش دهند.»
دکتر بورکهارت می‌گوید: «ما می‌دانیم که سودان مکانی چالش‌برانگیز برای کار است، اما انتظار برای از بین رفتن چالش‌ها به خودی خود به جایی نمی‌رسد. برای بسیاری از مادران و کودکان، دیگر خیلی دیر شده است.

ریسک‌ها باید مدیریت شوند و پیش از از دست‌رفتن جان‌های بیشتر، راه‌حل مشکلات پیدا شود.»

جنگ و درگیری همچنین باعث تشدید بحران سلامت مادر و کودک است. زیرا مردم آواره‌شده و در معرض خشونت قرار می‌گیرند. کمبود تدارکات توسط طرف‌های درگیر تشدید می‌شود، همراه با گروه های مسلح وابسته به خود، همچنان دسترسی به کمک‌های نجات غریق را مسدود یا محدود می‌کنند.

این بحران خطر گرفتارشدن خانواده ها را در چرخه های طولانی سوءتغذیه، بیماری و وخامت وضعیت سلامتی که نسل ها را در بر می گیرد، به دام می‌اندازد.